Pada 2019, Epstein didakwa di AS dengan tuduhan perdagangan seks anak di bawah umur serta berkonspirasi melakukan perdagangan manusia, dengan ancaman hukuman penjara maksimal 40 tahun.
Jaksa penuntut mengatakan, Epstein melakukan pelecehan seksual terhadap puluhan gadis di bawah umur antara tahun 2002 dan 2005, membayar mereka dengan uang tunai, serta memanfaatkan beberapa di antaranya untuk merekrut korban lain. Para korban berusia paling muda 14 tahun.
Pada Juli 2019, pengadilan Manhattan menolak permohonan jaminan. Selanjutnya, pada 10 Agustus, Epstein ditemukan di sel penjara dalam keadaan setengah sadar, hingga kemudian dinyatakan meninggal. Hasil penyelidikan berikutnya mengungkapkan sang predaror seks dinyatakan bunuh diri.
Pada 30 Januari 2026, Wakil Jaksa Agung AS Todd Blanche mengumumkan selesainya publikasi materi terkait kasus Epstein. Dengan pengungkapan terbaru ini, total volume data yang dirilis melebihi 3,5 juta berkas. Isinya menyebutkan sejumlah tokoh berpengaruh, termasuk miliarder Elon Musk, pendiri Microsoft Bill Gates, dan mantan Presiden AS Bill Clinton, di samping Donald Trump dan Barack Obama.