Fabian Ruiz mengawali karier profesionalnya dengan bergabung bersama tim junior Real Betis Balompie pada 2004 -2014.
Setelah dididik selama kurang lebih satu dekade, dia kemudian berhasil naik ke tim Utama Betis U 19 hingga musim 2016. Setelah itu, dia dimainkan untuk tim Senior di La Liga pada musim 2016.
Sempat dipinjamkan ke Elche FC pada tahun 2017 selama setengah musim, Fabian Ruiz kembali ke Real Betis hingga pertengahan musim 2018. Selama di Elche, dia bermain sebanyak 18 kali dan berhasil menorehkan satu gol dan dua assist.
Jika ditotal, Fabian Ruiz telah bermain sebanyak 81 kali sepanjang kariernya bersama Real Betis dan mengoleksi 6 gol serta 7 assist.
Hingga pada 5 Juli 2018, Napoli FC memboyongnya dengan kontrak 5 tahun hingga 2023 mendatang. Dia didatangkan ke Italia dengan biaya transfer mencapai 30 juta Euro. Bersama Napoli, dia berhasil membawa timnya untuk meraih juara Coppa Italia pada tahun 2019/2020.
Total, dia telah dimainkan sebanyak 159 kali dan mengoleksi 21 gol serta 14 assist selama berseragam Napoli.
Itulah sekilas tentang profil biodata Fabian Ruiz yang merupakan pemain andalan dari tim Napoli. Sepak terjangnya pada musim-musim mendatang jelas amat ditunggu baik di level klub maupun timnas.